Что такое атопический дерматит?
Дерматит — это поражение кожи воспалительного характера, обусловленное воздействием на неё определённых раздражителей.
Слово «атопический» указывает на то, что этими раздражителями являются аллергены в организме, и их наличие связано с наследственной предрасположенностью.
Поэтому, атопический дерматит — это не заразное, но чрезвычайно распространенное заболевание кожи, которое затрагивает до 10-20% детей во всем мире и 2-5% взрослых.
Это хроническое заболевание,хотя младенцы и дети в большинстве случаев из него «вырастают»
Обычно пациенты имеют два этапа этого недуга — неактивную фазу и более острую активную, так называемую «вспышку». Активная фаза сопровождается жжением и зудом, вызывая беспокойство у детей.
Атопический дерматит чаще наблюдается у грудничков и детей дошкольного возраста. У 90% больных он развивается в возрасте до 5 лет и многие дети вырастают из болезни. В зрелом возрасте он начинается редко.
Почему атопическим дерматитом болеют как правило груднички и маленькие дети?
Печень у детей является незрелым органом, поэтому она не способна выводить из организма образовавшиеся токсины. По мере взросления ребёнка, печень также созревает и её детоксикационная функция становится нормальной.
Симптомы атопического дерматита
Атопический дерматит у детей появляется на лице — в частности, на щеках в виде покрасневших пятнышек, также в области кожных складок, на туловище, коленях и локтях.
Позже покрасневшие пятна становятся шершавыми, происходит утолщение кожи.В фазе вспышки поражённые участки кожи становятся зудящими, и из них может сочиться жидкость. Возможно образование эрозии, трещин. Сыпь может возникнуть как внезапно, так и постепенно.
Атопическому дерматиту обычно сопутствует себорейный дерматит в виде желтоватых корочек, образующихся в волосистой части головы (состояние известно как «молочный струп»).
Развитие эффекта атопической кожи в области подгузников происходит очень редко. Однако опрелости очень влажной зоны могут выглядеть похоже, и эти опрелости называют пелёночным дерматитом.
Внешний вид и области поражений у младенцев,детей и взрослых отличаются!
Если болезнь развивается позже (в возрасте от 2 лет до полового созревания), как правило, она начинается с сыпи на теле в виде сухих зудящих, чешуйчатых пятен. Кожа в этих местах неровная и утолщенная.
Высыпания бывают вокруг рта, глаз, в области подмышек, паховой зоне, на шее, между ягодиц. Также поражаются складки в локтях, коленях, запястьях, лодыжках. Часто обострение заболевания происходит в холодное время года.
Для атопического дерматита у взрослых характерна очень сухая, чешуйчатая кожа и постоянный зуд на лице и теле.
У страдающих, от этого заболевания наблюдается дефицит природных увлажняющих факторов (например, мочевины и аминокислот), а также нарушение эпидермального липидного обмена.
Это объясняет, почему их кожа сухая и с нарушенной барьерной функцией.
Фазы атопического дерматита
Их две.В неактивной фазе кожа очень сухая, раздраженная и слоистая. Увлажнять ее нужно каждый день. Активная фаза (вспышка) более проблемная. Высыпания чешутся, кожа воспаляется, болит и, возможно, даже кровоточит. Чтобы успокоить воспаленную кожу и облегчить зуд, требуется лечение актуальными препаратами.
Причины атопического дерматита
- Дерматологи определили ряд причин и сопутствующих факторов.
- Генетическая предрасположенность
Это основная причина. Семейная история болезни является решающим фактором — если один или оба родителя имели или имеют атопический дерматит, то будет высокой вероятность того, что болезнь будет передана детям.
- Пищевые аллергены
В организме ребёнка образуются аллергены в результате специфической реакции организма на некоторые виды продуктов. Чем активнее организм реагирует на некоторые продукты, тем больше будет образовываться аллергенов, а значит более тяжело будет протекать заболевание.
- Желудочно кишечные заболевания ребенка
Атопическому дерматиту часто сопутствуют дисбактериоз кишечника, гастрит, энтероколит, глистная инвазия.
- Другие аллергены
Кроме пищевых аллергенов, в организм ребёнка могут попадать аллергены не пищевой природы.
Это: бытовая химия (чистящие средства, особенно с хлором, стиральные порошки и ополаскиватели, содержащие фосфаты, освежители воздуха); некачественные строительные материалы (лаки, краски, линолеум, обои, ковровые покрытия) могут содержать токсические вещества; домашние клещи; пыльца цветущих растений, содержащаяся в воздухе.
- Тяжелое протекание беременности
Если у женщины во время беременности были определённые проблемы со здоровьем или вынашиванием ребёнка (фетоплацентарная недостаточность, гипоксия плода, угроза прерывания беременности, внутриутробная инфекция), то эти факторы могут стать усугубляющими в протекании атопического дерматита.
- Окружающая среда
Дети, живущие в более загрязненных городских районах более склонны к развитию заболевания.
- Возраст матери во время родов
Существует доказательства того, что дети, рожденные на более поздних стадиях детородного возраста матери, имеют большую склонность к атопическому дерматиту.
Подмечено, что женский пол немного более склонный к атопическому дерматиту, чем мужской.
Следует подчеркнуть что основная причина атопического дерматита — наследственная предрасположенность
Все остальные причины в большей степени являются проявляющими и усугубляющими факторами.
Чем опасен атопический дерматит
Атопический дерматит у детей по степени тяжести протекания можно разделить на три формы — лёгкая, средняя и тяжёлая. Каждая форма определяется площадью поражения, частотой активной фазы высыпаний и её интенсивностью.
Исследования показали, что примерно у половины болеющих атопическим дерматитом в будущем развивается или бронхиальная астма, или аллергический ринит.
Чем более тяжелая форма атопического дерматита,тем больше вероятность обрести такие заболевания в будущем.
Разумеется, что это заболевание сказывается на качестве жизни как больных детей, так и их родителей.Очень важно понимать, что успех лечения и возможные последствия этого заболевания во многом зависят от подхода к лечению атопического дерматита.
